СПИД, ВИЧ

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – состояние, возникающее на фоне инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и характеризующееся уменьшением числа CD4+ лимфоцитов и множественными инфекционными, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями.

Причины возникновения

Заболевание развивается вследствие заражения ВИЧ. СПИД является терминальной (последней) стадией ВИЧ-инфекции. В среднем период от инфицирования вирусом и до развития СПИДа длится 9-11 лет.

Заразиться вирусом иммунодефицита можно через половой контакт с больным (носителем), инфицирование через кровь, а также инфицирование от матери к ребенку. Носитель ВИЧ инфекции заразен, даже если у него не имеется никаких симптомов заболевания.

ВИЧ не передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Симптомы

Ранними симптомами ВИЧ-инфекции можно считать увеличенные лимфатические узлы, а также частые гриппоподобные заболевания, протекающие с кашлем, высокой температурой, потерей аппетита, усталостью, вялостью и ломотой в теле). Подобная симптоматика может продолжаться на протяжении 5-6 лет.

Поздними симптомами ВИЧ-инфекции считаются: постоянная ночная потливость, высокая температура тела, стремительная потеря веса, хроническая усталость, потеря аппетита. Больной жалуется на затяжные периоды диареи. Для СПИДа характерно появление легочных, желудочно-кишечных инфекций, неврологических и психиатрических симптомов, а также развитие опухолей.

Диагностика

На сегодняшний день нет единого теста, с помощью которого можно поставить диагноз «СПИД». Вместе с тем, есть ряд тестов, позволяющих определить у человека ВИЧ-инфекцию. Такой диагноз ставится при обнаружении в крови человека антител к вирусу иммунодефицита. Исследование проводится с применением твердофазного иммуноферментного анализа. Чувствительность и специфичность данного метода достигает 99%. В редких случаях возможны ложноположительные результаты, которые чаще встречаются в группах с низкой заболеваемостью на ВИЧ-инфекцию. В настоящее время также существуют экспресс-тесты, основанные на реакции агглютинации, иммуноферментном анализе на полимерных мембранах, иммунохроматографии и иммунологическом фильтрационном анализе.

Состояние иммунной системы и склонность к развитию СПИД позволяет определить подсчет CD4+ лимфоцитов.

Виды заболевания

В 1993 году Центр по контролю и профилактике заболеваний США разработал классификацию, которая оценивает как клинические, так и лабораторные показатели. Согласно данной классификации выделяют три клинические категории:

· А (А1, А2, А3) – бессимптомная острая;

· В (В1, В2, В3) – манифестная;

· С (С1, С2, С3) – СПИД-индикаторные заболевания.

Действия пациента

Если имеются подозрения на ВИЧ-инфекцию, то необходимо обратиться к врачу и пройти все соответствующие обследования. ВИЧ-положительным пациентам следует избегать незащищенных половых контактов. Также ВИЧ-инфицированные больные не могут быть донорами крови, спермы и органов.

Лечение

Лечение ВИЧ/СПИД заключается в проведении антиретровирусной терапии и симптоматической терапии сопровождающих оппортунистических инфекций. При этом в лечении терминальной стадии ВИЧ-инфекции – СПИД лечение оппортунистических инфекций не менее важно, чем проведение высокоактивной антиретровирусной терапии.

При отсутствии лечения период выживаемости больного на ВИЧ-инфекцию составляет 9-11 лет. Если ВИЧ-инфицированный получает адекватную антиретровирусную терапию, то он может жить несколько десятилетий до развития терминальной стадии СПИД.

Осложнения

Основными осложнениями СПИДа являются оппортунистические инфекции, возникающие на поздних стадиях болезни. К таким инфекциям относятся:

· бактериальные пневмонии;

· гистоплазмоз;

· вирус папилломы человека;

· кандидоз;

· микобактериальные инфекции;

· криптоспоридиоз;

· криптококковый менингит;

· пневмоцистная пневмония;

· опоясывающий герпес;

· туберкулез;

· цитомегаловирус;

· другие инфекции.

Кроме того, СПИД повышает вероятность развития опухолей, в частности, саркомы Капоши – многоочаговой сосудистой опухоли, которая поражает кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.

Пользуйтесь только собственными шприцами для подкожных инъекций, станками для бритья, щетками, а при проведении медицинских манипуляций (в том числе и стоматологических) требуйте применения только стерильных одноразовых инструментов.





  •